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直的成语-中医十大名方之小儿药证直决(六味地黄丸源出于此)

作者:车型网
日期:2020-11-02 03:05:36
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最新资讯《直的成语-中医十大名方之小儿药证直决(六味地黄丸源出于此)》主要内容是虽然现在自媒上大家都喜欢看娱乐大众的内容。但作为一名中医医师,我希望通过自己一点微薄之力,能让大家理解中医,明白中医,并且使用好咱们中国中医药智慧的精华。因此,决定以后的内容,我将向大家深入浅出的介绍一些非常好的中医药典、书籍,以及原理及应用。-直的成语,现在请大家看具体新闻资讯。

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近期,我准备向大家系列介绍中医十大名方。每周一期,讲解介绍。



何谓中医十大名方

古方中记载有中医十大名方:小青龙汤、大承气汤、小柴胡汤、五苓散、逍遥散、血府逐瘀汤、补中益气汤、归脾汤、六味地黄丸和温胆汤。每一药方又出自不同时代的中医生古籍。


今天为大家介绍的是十大名方之一:六味地黄丸



六味地黄丸是享誉中外的补肾名方,常用来治疗腰膝酸软、盗汗遗精等肾阴虚症状。但很多人不了解的是,六味地黄丸最初是一款小儿药,它出自宋代太医钱乙的小儿药证直诀,是由“肾气丸”减去两味药而成。


六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮组成,古时主治小儿肾阴不足所致的发育迟缓(如出牙迟、站立迟、行走迟),头发稀少枯黄,囟门久不闭合,筋骨痿软,口燥咽干,手足心热等症;对成年人肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精也有不错的疗效。


传说当时幼年太子得了失语证,众太医无法。出身民间的钱乙认为:牙不紧则口不语,故用此方补肾固齿,不久太子便痊愈了。许多太医不服,前来“讨教”:“按张仲景的《金匮要略》,肾气丸应有八味药,你这方子少了两味,是忘了吧?”钱乙笑了笑说:“没有忘。张仲景这方子是给大人用的,小孩子阳气足,我认为可以减去桂枝、附子两味助火的药,免得孩子吃了太过燥热而流鼻血。”众医听了,顿时心生敬佩,“六味地黄丸”也得以流传至今。


许多人认为它能“补肾”,就能“壮阳”,甚至将其当成保健品使用。在临床上,有很多人因此服用错误,造成不良后果。


六味地黄丸是药品,不是补品。药品有明确的适应症,用法和用量也有明确规定,应当结合中医辨证选择,而不应只根据症状判断。


即使作为药物,六味地黄丸也从未在临床上用于“壮阳”。它最初用于小儿发育迟缓,现在主要用于治疗肾阴虚,可以认为它是“壮阴药”,但绝非“壮阳药”。


肾虚者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表现。其中,肾阴虚的人舌质偏红,手心脚心容易发热,两颧午后会发红、阵阵潮热,有这些症状的人可遵医嘱服六味地黄丸;而肾阳虚的人舌质偏淡、怕冷,脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长,有些肾阳不足的男性还会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题,这些人不适合服用六味地黄丸,但可以在医生指导下服金匮肾气丸。


除了肾阳虚者,还有一些人也不建议用六味地黄丸。首先,脾胃虚寒者不宜用。脾胃虚寒主要表现为腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀。六味地黄丸中滋阴药物较多,会加重脾胃负担。其次,湿热病症患者也不宜用。湿热病症表现为口苦、小便黄等。六味地黄丸中的滋阴药物会使湿邪加重,湿热难去。最后,患有感冒者不宜用。外感疾病的治疗原则是“散”,而六味地黄丸中多是滋腻药物,主“收”,容易使外感邪气留于体内,疾病不易治愈。


最后要提醒大家,即便是肾阴虚者也不宜长期连续服六味地黄丸。一般建议服一个月后停一周,或吃一周中间停一两天,让身体适度休养。另外,长期用六味地黄丸可能阻碍脾胃运化,最好在饭后10~15分钟吃。


钱乙何人?


钱乙,字仲阳。生于公元1032年,卒于公元1113年,享年82年,曾被宋神宗摧为太医垂,是我国宋代著名的儿科医家。他本来和吴越王钱俶有宗属关系,祖籍浙江钱塘,后祖父北迁,遂为东平郓州(今山东郓城县)人。


钱乙撰写的《小儿药证直诀》,是中国现存的第一部儿科专著。它第一次系统地总结了对小儿的辨证施治法,使儿科自此发展成为独立的一门学科。后人视《小儿药证直诀》为儿科的经典著作,把钱乙尊称为“儿科之圣”,“幼科之鼻祖”。


《小儿药证直诀》是本什么样的书

钱乙现存《小儿药证直诀》三卷,是其学生阎季忠而成的。上卷脉证, 中卷医案, 下卷方剂。比较全面地论述了小儿的生理病理特点、辨证方法,许多常见疾患的辨治方法,还记载了一百二十多张方剂。



《小儿药证直诀》卷中是“记尝所治病二十三证”,记录了钱乙亲手诊治的23例儿科病案,病案中的患儿多是0天至9岁的婴幼儿。其中有的孩子发生抽搐、潮热、吐泻不止、咳嗽、疮疹等多种病证。卷下是“诸方”,共收录了约140首儿科经验方,丸、散、膏、丹、汤等各种剂型齐全。


大家可以找到文白对照版的《小儿药证直诀》。对照版将《小儿药证直诀》全书译为白话文,并给少量疑难词语加上注释,全书按原文、注释、译文之体例分段排列,便于读者对照理解。本书内容富含临床实践经验,译文通俗易懂,对于临床医家,尤其是儿科大夫,是一部极好的临床教材,对于年轻的父母们亦可作为一奉养护小儿、防病治病的参考书。


偶然看到一位购买简化版的《小儿药证直诀临证指南》用户在网上的点评:



我强列建议现在的刚刚当上父母的宝妈宝爸买上一本。因为书中讲述很多小儿常见病症,很有参考价值。


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