你有没有这样的痛苦体会——枕边人或者同屋住的人躺下就睡，一睡就呼噜震天，搅得自己根本没办法睡觉？这时你恨不得一脚把他（她）踹醒，可偏偏人家第二天还很委屈地说没睡好，容易犯困，并有口干，头晕，记忆力下降等种种不适。
气道狭窄引发鼾症
在生活中，上面这种情况非常普遍。打鼾者其实真没有撒谎，这是由疾病所导致的。人在夜间睡着以后出现呼吸暂停、打鼾、憋气憋醒等表现，临床上需考虑阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征（OSAHS）。人呼吸道从鼻子到咽喉的通道称之为上气道，它是一个由肌肉组成的软性管道，在睡眠过程中，相关肌肉松弛可以造成它的塌陷或堵住，从而形成呼吸暂停或低通气。气流要通过狭窄的通道相当艰难，于是就形成了高调的鼾声，再狭窄就基本没有气流通过，呼吸也就停了。停的时间越长，大脑缺氧就越厉害。
系列检查有助查出鼾症原因
对于一个前来就诊的被鼾症困扰的患者，医生需要考虑是否是OSAHS，是什么原因导致的，是否已给身体造成不良变化。
在临床上，除了相关睡眠状况的询问和一些常规检查，确诊OSAHS需要做多导睡眠监测（PSG）。多导睡眠监测是同时监测脑电、眼动、肌电、心电、气流、呼吸努力度、动脉血氧等指标的一种技术，标准型PSG（所有需监测的导联都接上）患者需要在医院的睡眠中心呆一整晚，技术员给安上各种导联，患者就可以安心入睡了，通过睡眠来发现问题。
通气治疗让你拥有舒畅呼吸
如果检查结果发现患者睡眠中每小时出现呼吸暂停、低通气和呼吸努力相关性觉醒的次数（RDI）≥5并有相关症状，或者RDI≥15伴或不伴相关症状可以考虑OSAHS。
OSAHS的治疗其实就是扫除一切引起气道狭窄的障碍物，把气道打开，让气流顺顺利利通过。首先，如果是成人肥胖造成的，那么减肥是最好的治疗。而儿童期患者可能原因是先天颌面骨骼发育问题，需要早期手术治疗解决。
但是减肥是需要时间的，在没有达到减肥目标时，怎么解决鼾症的问题呢？目前推荐的是持续正压通气治疗（CPAP）。
持续正压通气治疗，简单地说，就是睡觉时，带上鼻罩，连接上呼吸机，给气道一个大体恒定的正压来稳定上气道，让更多的气流顺利而过，从而改善缺氧。持续正压通气治疗中最关键的技术就是压力的滴定，到底给多大的压力才适合，过低打不开气道，患者容易憋醒，过大容易造成漏气，而且患者被强大的压力冲醒会拒绝继续使用呼吸机。这个是需要专业人士来调整的。通过调试后可以很好地接受它，在其帮助下获得一个健康、安全和舒适的睡眠。
在临床上，90%的成人睡眠呼吸暂停是需要呼吸机治疗的，通过治疗,绝大数人会觉得睡眠明显改善，甚至顽固性高血压也正常了,生活质量和工作效率都会得到提高。进入良性循环后，相信你最终也会减肥成功，脱离呼吸机帮助。
│长沙市第一医院神经内科主任-谭红/文，陈艳阳/编
【我们只提供经专业记者编辑采编的靠谱内容，恭请您在此订阅，或移步关注大众卫生报微信公众号“dzws001”，获取更多实用健康卫生资讯，参与每周有奖答题互动】